全球排名第一的不可逆致盲眼病就是青光眼，视神经一旦坏死无法复原，早筛查、早防控是保住视力的关键，干货一文看懂！

一、什么是青光眼

眼球内房水失衡、眼压异常，压迫视神经造成视神经永久坏死、视野缺损，损伤不可逆，是全球首位不可逆致盲眼病。

二、高发人群（重点筛查）

1. 40岁以上中老年人，年龄越大风险越高

2. 有青光眼家族史、高度近视/远视人群

3. 长期高血压、糖尿病、眼外伤史、长期用激素眼药水者

4. 长期熬夜、过度用眼、情绪易怒人群

二、两种常见类型症状

1. 急性闭角型青光眼（突发急症）

- 突发眼胀剧痛、同侧头疼、恶心呕吐、看灯光有彩虹圈

- 视力骤降、眼球发硬，属于眼科急症，立刻就医，拖延可短时间失明

诱因：熬夜、暴怒、暗环境长时间看手机、暴饮暴食。

2. 开角型青光眼（沉默的视力小偷，最易漏诊）

- 早期无任何痛感，仅周边视野悄悄缩小

- 中后期走路磕碰、夜间视物变差、中心视力最后受损

多数确诊时视神经已不可逆受损。

三、日常预防要点

用眼习惯

1. 不在漆黑环境玩手机、看电视，夜间开灯用眼；单次近距离用眼≤40分钟

2. 避免低头憋气、剧烈负重、倒立等升高眼压动作

生活作息

1. 规律作息，不熬夜、少暴怒、避免大悲大喜（情绪骤变诱发急性青光眼）

2. 饮水少量多次，单次饮水＜200ml，短时间猛灌水会眼压飙升

3. 控制三高：高血压、高血脂、糖尿病定期复查

用药禁忌

不可自行长期使用含激素滴眼液，激素类眼药水可诱发激素性青光眼。

四、定期体检筛查（最有效防控）

1. 普通人群：40岁起每年1次眼科基础检查（眼压、眼底）

2. 高危人群：每6个月复查眼压、眼底、视野、房角

筛查四项关键：眼压测量、眼底视神经检查、前房角检查、视野检查。

五、确诊后规范治疗

青光眼无法根治，但能控制：滴眼液、激光、手术三种方式，遵医嘱长期控压，不可擅自停药，保住现存视力。

1. 药物：按时滴降眼压眼药水，严禁自行停药、减药

2. 激光：部分早期闭角型可激光预防急性发作

3. 手术：药物控制不佳需手术引流眼压

核心原则：把眼压控制在不伤视神经的安全值，保住现有视力。

六、常见误区

 1. 眼压正常≠没得青光眼：存在正常眼压性青光眼，眼压不高但视神经持续萎缩

2. 看得清≠没有青光眼：视野早已缺损，中心视力晚期才下降

3. 无眼痛不用查：慢性青光眼全程无痛，靠体检发现